Какие риски выявляют на диспансеризации и зачем идти, если ничего не болит

«Если ничего не болит, значит, и проверяться незачем» - распространённый миф о диспансеризации. Но отсутствие жалоб не говорит о том, что со здоровьем всё в порядке. Многие хронические заболевания и факторы риска долго не дают о себе знать, а выявить их помогают профилактические обследования.

Задача диспансеризации - оценить состояние здоровья, найти факторы риска и заболевания на ранних стадиях, а при необходимости направить человека на дополнительное обследование. С начала 2026 года в Башкортостане профосмотры и первый этап диспансеризации прошли 1 246 860 человек. У значительной части обследованных обнаружили факторы риска, способные в будущем привести к серьёзным заболеваниям.

Давление
Профилактическое обследование начинается с измерения артериального давления. Процедура простая, но повышенное давление может годами не вызывать заметных симптомов. При этом гипертония остаётся одним из главных факторов риска инфаркта и инсульта.

Анализ крови
Во время диспансеризации определяют уровень глюкозы и холестерина. Повышенная глюкоза может указывать на нарушения углеводного обмена и диабет, а высокий холестерин долгое время не сопровождается недомоганием, но увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Статистика Башкортостана показательна: по итогам января–августа 2026 года гиперхолестеринемия выявлена у 44,9% обследованных (560 387 человек), гипергликемия - у 15% (191 397 человек).

Общий анализ крови помогает оценить основные показатели, заподозрить анемию или воспалительный процесс. Отклонения не являются самостоятельным диагнозом, но становятся поводом для дополнительного обследования.

Липопротеин(а)
С 2026 года в программу диспансеризации добавили определение липопротеина(а), или Lp(a). Этот показатель определяется генетически и помогает оценить наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и атеросклерозу. В отличие от обычного холестерина, уровень Lp(a) мало зависит от питания и физической активности и остаётся стабильным в течение жизни.

Исследование особенно важно при семейной истории ранних инфарктов и инсультов, преждевременного атеросклероза или семейной гиперхолестеринемии. В рамках диспансеризации Lp(a) определяется по назначению врача однократно в возрасте от 18 до 40 лет.

ЭКГ
Электрокардиография позволяет оценить электрическую активность сердца и выявить изменения, требующие наблюдения. В рамках диспансеризации ЭКГ делают при первом посещении, а с 35 лет - ежегодно. За 2026 год обследование прошли 904 858 человек.

Факторы риска
Диспансеризация оценивает не только заболевания, но и факторы риска: массу тела, индекс массы тела, окружность талии, физическую активность, питание и другие особенности образа жизни. Рассчитывается и сердечно-сосудистый риск.

Цифры говорят сами за себя: среди жителей Башкортостана, прошедших диспансеризацию в первые месяцы 2026 года, 66% имели низкую физическую активность, 71,7% - нерациональное питание, 28,5% - избыточную массу тела, 20,3% - ожирение.

Онкоскрининг
Отдельное место занимает раннее выявление онкологических заболеваний. Женщинам старше 40 лет проводят маммографию, раз в год - цитологическое исследование мазка с шейки матки. Для выявления заболеваний кишечника используется анализ кала на скрытую кровь, мужчинам определяют простат-специфический антиген (ПСА). Принцип один: скрининг нужен, чтобы вовремя заметить изменения у людей, которые чувствуют себя здоровыми.

Почему обследования разные
Программа диспансеризации зависит от возраста, пола, периодичности конкретного исследования и медицинских показаний. Например, маммография проводится женщинам 40–75 лет раз в два года, анализ кала на скрытую кровь - с 40 лет, а общий анализ крови ежегодно положен гражданам от 40 лет.

Если на первом этапе выявлены отклонения, человека направляют на второй этап - для уточнения диагноза. А если обследование не выявило проблем, это тоже результат: значит, сейчас всё в порядке, и есть рекомендации, как сохранить здоровье в дальнейшем.

Фото: нейросеть